Um funcionário municipal conseguiu que a Justiça aceitasse seu direito à indenização após sofrer doença no hospital durante a internação e cuidados pós-operatórios devido a acidentes. A resolução emitida pela Assembleia reviu os fundos e as bases da primeira ordem, reforçando a responsabilidade dos centros de saúde e dos seguros.
O incidente que deu origem à ação aconteceu após um acidente de carro em setembro de 2015. O autor tinha 64 anos na época do incidente e estava hospitalizado na região com ferimentos graves e uma perna quebrada. Ele foi submetido a uma cirurgia e precisou ser internado para um extenso processo de recuperação. Vários dias após a operação, começaram as complicações: a infecção na ferida cirúrgica causou diversas intervenções e procedimentos, incapacidade prolongada e sofrimento físico.
De acordo com a ordem judicial, O paciente teve que passar por múltiplas cirurgias, retirada de aparelhos ortopédicos, aplicação de sistema de vácuo e reabilitação cinestésica.o que resultou em incapacidade física e consequências a longo prazo. A história clínica e evidências periciais confirmaram a presença de bactérias associadas a infecções hospitalares, como Enterobacter Cloacae e Staphylococcus Aureus.
A primeira sentença, proferida pelo Juízo Cível e Comercial nº 5 de San Isidro em 2023, deu provimento ao pedido de indenização e condenou a empresa de saúde ao pagamento de US$ 12.414 mil mais juros. O segurado está incluído na multa, limitada ao valor da apólice vigente. A sentença baseia-se na convicção da responsabilidade do estabelecimento de saúde, ao considerar a relação causal entre a doença e o trabalho comprovado da operaçãofalta de protocolos de higiene e falta de documentação que comprove o cumprimento das medidas de segurança.
A defesa do hospital questionou a perícia médica, afirmando que a infecção poderia ter vindo de fora do hospital e que não foi comprovada negligência. O laudo pericial, porém, foi considerado razoável pelo juiz: As infecções foram classificadas como adquiridas em hospital com base no tipo de micróbio encontrado, no curso da ocorrência e na natureza da fratura.que estava fechado no momento da entrada.
A Câmara III do Tribunal de Apelações Cível e Comercial de San Isidro revisou as leis provinciais e nacionais sobre a responsabilidade das instalações médicas. Ao examinar os recursos, confirmou-se que a obrigação de protecção do hospital é de natureza objectiva e não só o trabalho médico mas também a organização e prestação de serviços, o que inclui a prevenção de doenças.
Quanto à indenização, a Assembleia considerou as reivindicações do autor e da seguradora. O tribunal avaliou rastrear deficiência, despesas médicas e de viagem, deficiência mental e danos materiais. Os peritos médicos identificaram 49% de deficiências físicas devido às consequências da infecção, além de 8% devido a danos estéticos, embora este último não tenha sido aceito como pessoal por não ter efeito comprovado na capacidade de trabalho.
A deficiência mental está estimada em 30% e está relacionada com o acidente inicial e doença subsequente, pelo que a Assembleia considerou necessário disponibilizar fundos para pagar parte do tratamento, mas não a totalidade. Os fundos foram arrecadados para US$ 600 mil para cobrir sessões de aconselhamento, dependendo do diagnóstico e da duração do tratamento.
Relativamente às despesas médicas e transporte após a alta, o tribunal reconheceu que muitas vezes há despesas não cobertas pelos serviços sociais ou pelo sistema governamental, embora tenha reduzido o montante inicialmente aceite para 20.000 dólares, assumindo que era suficiente de acordo com a extensão da lesão.
O elemento resultante da não posse, segundo danos moraisé um dos mais comentados. O demandante pediu um valor maior, citando o impacto a longo prazo na sua privacidade e na sua vida, as muitas intervenções e o sofrimento causado pela recuperação a longo prazo. O Legislativo aumentou a indenização para US$ 5.000.000, levando em consideração a idade, circunstâncias e circunstâncias do demandante.
Relativamente ao limite de cobertura pela seguradora, a Assembleia considerou que deveria ser aplicado o valor em vigor no momento do efetivo pagamento, de acordo com a decisão do Administrador de Seguros, e não o valor histórico da apólice, tendo em conta a evolução do custo de vida e a doutrina do Supremo Tribunal da província no último despacho. O tribunal rejeitou o pedido do demandante para declarar ilegal a lei que proíbe a reforma da moeda, porque nenhum dano especial aos direitos constitucionais foi comprovado.
Para o cálculo dos juros, a Assembleia manteve a condição de aplicação de uma taxa de 6% ao ano desde a ação até a data da avaliação dos danos e, a seguir, a taxa passiva máxima do Banco Provincia, de acordo com a jurisprudência interna consolidada.
Os custos (despesas) do processo de recurso foram imputados à seguradora, que perdeu o sinistro. O ajuste de preços foi adiado para uma fase posterior.
O caso centra-se na situação dos pacientes que sofrem complicações durante o tratamento e no papel dos centros de saúde na prevenção de infecções hospitalares. A decisão reforça o dever das unidades de saúde de garantir medidas de segurança e o ônus de comprovar o cumprimento dos protocolos em caso de sinistro.
