Gente, quem deveria ter assistido o vovô ontem à noite? Porque ele saiu, apareceu na TV e… Isso. é. Não. Bom.
Durante 18 longos minutos na noite de quarta-feira, fomos brindados com as divagações do Presidente Trump que provavelmente variavam entre a imigração (má) e o emprego (bom), raramente contribuindo para a realidade. Mas misturada entre vitríolo e veneno está a visão da medicina americana onde o M3GAN poderia ser terrivelmente maligno em Mary Janes – uma visão da qual todos deveríamos ter medo porque nos levará de volta à idade das trevas, onde o seguro não pode ser contado.
As observações de Trump não apenas delinearam, como sempre, onde os custos do seguro saúde poderiam ser mais baixos – mas isso ocorre porque a cobertura é terrível. Sim, você economizará dinheiro. Mas como? Um carro barato sem pneus não é um obstáculo.
“O dinheiro deveria ir para o povo”, disse Trump sobre o seu tipo de plano.
O dinheiro a que ele se referia era claramente o financiamento governamental que disponibiliza seguros através da Lei de Cuidados Acessíveis. Após protestos e uma pequena rebelião de quatro republicanos também na quarta-feira, o Congresso não conseguiu fazer nada significativo em matéria de cuidados de saúde – garantindo que esses subsídios desaparecerão no Ano Novo.
A partir de Janeiro, os prémios para muitas pessoas sem financiamento dispararão, saltando para cerca de 1.016 dólares, de acordo com o grupo de investigação em saúde KFF.
Isso é muito ruim. Mas Trump quer piorar a situação.
O Affordable Care Act vai muito além destes subsídios. Antes de entrar em vigor em 2014, as seguradoras em muitos estados podiam negar cobertura para doenças pré-existentes. Não precisa ser algo caro como o câncer. Uma criança com asma? Mãe com colite? Estes são os tipos de problemas comuns, mas crónicos, que têm impedido milhões de pessoas de obter seguros – e, portanto, de cuidados.
O Obamacare exigia que as apólices vendidas na bolsa fossem não discriminatórias. Além disso, a ACA exigiu planos para limitar os custos diretos e acabar com os limites máximos de dólares vitalícios, e fornecer uma base de cobertura que inclua itens essenciais, como cuidados de maternidade. Estas normas obrigam todos os planos a incluir mais, mesmo aqueles oferecidos por grandes empregadores.
Trump quer desfazer a maior parte disso. Ele quer voltar ao seu ato favorito: enviar um cheque!
A sua proposta de enviar subsídios directamente aos consumidores poderia abrir o mercado a planos sem as regras da ACA. Portanto, sim, pequenas empresas ou mesmo grupos de pessoas podem unir-se para comprar seguros, mas poderá haver menos regras sobre o que – ou quem – deve ser coberto.
A maioria das pessoas não sabe ou é cuidadosa o suficiente para compreender os limites do seu seguro antes que ele se torne importante. Então você tem um limite vitalício de 2 milhões de dólares? Isso parece muito até que seu filho precise de atenção médica e o coma em dois meses. E daí?
Trump sugeriu que as próprias pessoas pagassem por isso, a partir de uma conta poupança de saúde financiada por este cheque enviado diretamente aos contribuintes. Porque certamente vai dar certo, e as pessoas não vão gastar o dinheiro em compras ou aluguel, e o que economizarem com certeza cobrirá todas as despesas médicas.
“Você terá melhores cuidados de saúde a um custo menor”, disse Trump na quarta-feira. “Os únicos perdedores são as companhias de seguros que enriqueceram, e o Partido Democrata, que é controlado por essas mesmas companhias de seguros. Eles não vão ficar felizes, mas por mim tudo bem porque vocês, o povo, vão obter excelentes cuidados de saúde a um custo menor.”
Então ele tentou culpar os democratas pela onda de gastos.
Os democratas estão “exigindo este aumento e a culpa é deles”, disse ele. “Não é culpa dos republicanos. É culpa dos democratas. É o Affordable Care Act, e todo mundo sabe disso.”
Parece que Trump só quer baixar os preços em vez da qualidade. Aqui estou falando sobre os Democratas. Não estou aqui para defender as seguradoras ou o sistema de saúde. Ambos claramente precisam de reforma.
Por que os Democratas não conseguem explicar o que “o dinheiro deveria ser para o povo”?
Entendo que a mensagem é acessibilidade e, como alguém que comprou um bife e uma caixa de leite esta semana, entendo o poder desta questão.
No entanto, todos, democratas ou republicanos, desejam os cuidados de saúde que merecem e a tranquilidade de saber que, se algo terrível acontecer, obterão ajuda. Não há nenhum americano que fique feliz em pagar mensalmente por um seguro, por mais baixo que seja o custo, que os deixará sem cuidados quando eles ou seus entes queridos realmente precisarem.
O vovô Trump não tem essa preocupação, porque ele tem os melhores cuidados de saúde que o dinheiro dos impostos pode comprar.
Mas quando ele promete enviar um cheque em vez de administrar e controlar uma das maiores compras de nossas vidas, a mensagem dói: Minha vitória em troca da sua saúde.
