Seu empregador paga seguro? EsSaludmas você quer participar do EPS? Se possível. A lei permite que os trabalhadores privados tenham acesso aos serviços de saúde através de um Empresa prestadora de serviços de saúde. Em geral, esse empregador acrescenta um dinheiro extra além da contribuição da empresa em que trabalha.
Contudo, o projeto proposto por Elizabeth Sara Medina Hermosilla de Somos Peru diz que é mais difícil para os funcionários públicos.
“No setor público existem condições diferenciadas para todos os funcionários receberem EPS, assim como para os trabalhadores. Funcionários públicos têm EPS“As empresas operadoras devem ter um acordo com a EPS”, explica o texto do projeto. Sua Lei tornará tudo mais fácil.
Atualmente, os trabalhadores do setor privado oficialmente afiliados ao EsSalud são livres junte-se ao EPSonde exigem apenas a decisão da empresa de ingressar o funcionário no EPS (e às vezes pagam a mais).
Contudo, no setor público, não é fácil para todos os funcionários. “Algumas instituições fazem-no porque são organizações não governamentais, reguladores, ministérios ou organizações técnicas especializadas”, explicou.
Agora, o Lei nº 26.790, Lei de Reforma da Saúde da Previdência Social destacou que “os segurados do setor privado têm o direito de escolher livremente uma clínica privada ou consultório médico da EPS que tenha contrato com a EsSalud, para o seu atendimento” e “não é necessário ter contrato com instituição operadora”.
No entanto, deve-se notar que o custo dos benefícios será coberto pelo subsídio EsSalud, com uma percentagem da contribuição da seguradora para EsSalud, e o restante para a seguradora. Como se sabe, porém, a contribuição obrigatória não provém do seguro, mas sim do empregador.
“Ei Seguro Social de Saúde oferece cobertura para seus seguros, fornecendo prevenção, promoção, reabilitação e assistência em saúde e seguridade social, trabalho e doenças ocupacionais. Está a cargo da EsSalud e complementa os planos e programas de saúde disponibilizados pela Associação de Prestadores de Saúde”, dizia a Lei após a mudança.
Da mesma forma, a proposta esclarece outras disposições que serão implementadas no âmbito desta Lei.
Para criar “o Registro de Provedor de Saúde Compatível com EsSaludonde existam serviços de saúde que devam garantir o acesso ao Plano Essencial de Saúde, e os profissionais privados serão classificados de acordo com o nível de atenção, bem como o valor máximo do benefício para cada nível.
É também proibido “qualquer tipo de ameaça, pressão ou coação do fiador, que vise influenciar a eleição. responsabilidade administrativacivil e criminal para aqueles que não respeitam a proibição.
E, da mesma forma, o “Regulamento sobre infrações e penalidades do Serviço Nacional de Saúde considerará penalidades por descumprimento do contrato, cobranças indevidas e discriminação no atendimento ao segurado em razão da forma de pagamento”.
