Existem novas opções para diagnosticar e tratar algumas das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns, uma tendência que os especialistas esperam que reduza as taxas nos Estados Unidos.
No ano passado, a Food and Drug Administration aprovou o primeiro teste caseiro que pode detectar três doenças comuns nas mulheres – gonorreia, clamídia e tricomoníase – bem como o primeiro kit caseiro para o vírus que causa o cancro do colo do útero.
A agência encerrou o ano aprovando dois medicamentos diferentes para a gonorreia, as primeiras novas opções para a doença em décadas.
Esta é uma boa notícia, depois de os casos de infecções sexualmente transmissíveis terem atingido os seus níveis mais elevados antes e durante a pandemia da COVID-19, que perturbou o rastreio, a educação e o tratamento de saúde sexual em todo o país.
Mas a era da pandemia trouxe à prova desenvolvimentos positivos. A mesma tecnologia utilizada no primeiro teste de venda livre ao coronavírus está a ser traduzida em kits domiciliários para sífilis e doenças sexualmente transmissíveis. Anteriormente, o FDA restringia o uso de tais testes aos profissionais de saúde.
“A saúde sexual pode ser subestimada e as pessoas podem hesitar em fazer os testes”, disse a Dra. Ina Park, especialista em saúde reprodutiva da UC San Francisco. “Agora temos muitas opções para pacientes que podem ter receio de ir ao consultório de um prestador”.
O novo teste oferece maior flexibilidade e tempos de processamento mais rápidos
A empresa de testes Visby Medical lançou o teste três em um para mulheres no ano passado, após a aprovação da FDA em março. O teste à base de urina consiste em um sabonete para teste de urina e um pequeno dispositivo eletrônico que processa os resultados e os envia para um aplicativo online para análise.
O teste, que custa US$ 150, também inclui uma consulta de telessaúde com um médico que pode discutir os resultados e prescrever antibióticos ou outros medicamentos.
Todo o processo – desde a compra do teste até a obtenção da receita – pode levar apenas seis horas, em comparação com vários dias no modelo de teste tradicional, disse o Dr. Gary Schoolnik, diretor médico de Visby.
Anteriormente, um enfermeiro ou médico tinha que coletar uma amostra, enviá-la ao laboratório, obter o resultado e agendar uma consulta de acompanhamento para discutir os resultados.
“Muitos pacientes são muito difíceis de monitorar e muitos deles, se tiverem resultados positivos nos testes, nunca são tratados e perdem o acompanhamento”, disse Schoolnik, que também é professor emérito da Stanford Medical School.
O FDA aprovou o teste de Visby com base em resultados de estudos que mostram que ele detecta corretamente todos os três patógenos com uma taxa de precisão de cerca de 98% ou mais. É semelhante aos testes feitos em hospitais e clínicas.
Alguns testes caseiros ainda requerem acesso externo para obter os resultados.
Por exemplo, em Maio, a FDA aprovou o kit de teste da Teal Health para HPV, o vírus que causa o cancro do colo do útero. O Teal Wand da empresa permite que as mulheres coletem uma amostra de sua própria urina, que é colocada em um tubo e enviada a um laboratório para processamento.
As diretrizes federais atualizadas para testes de HPV, divulgadas no início deste mês, defenderam pela primeira vez a autocoleta.
O FDA aprovou recentemente o primeiro novo medicamento para gonorreia em uma década
As bactérias que causam a gonorreia têm evoluído constantemente, criando resistência a quase todos os antibióticos utilizados para tratá-la.
Ambos os medicamentos podem ser tomados por via oral, uma grande vantagem do método de tratamento atual: a injeção do antibiótico ceftriaxona.
O Nuzolvenc, desenvolvido em parceria público-privada, vem em grânulos que se dissolvem em água. Bluejepa, da GlaxoSmithKline, é um comprimido aprovado também para o tratamento de infecções.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças recomendaram outro medicamento, a azitromicina oral, junto com a ceftriaxona injetável, mas retiraram a pílula de suas diretrizes após sinais de que a gonorreia estava aumentando.
“Estávamos reduzidos a uma classe de antibióticos para tratar a gonorreia e não tínhamos outras boas opções”, disse Park. “Portanto, ter duas novas opções no mesmo ano é muito emocionante.”
Novos testes e medicamentos chegam à medida que as taxas de DST diminuem novamente
Os dados provisórios do CDC para 2024 mostraram um terceiro ano consecutivo de menos casos de gonorreia e um segundo ano consecutivo de menos casos de clamídia em adultos e a forma altamente contagiosa de sífilis.
Os especialistas apontam vários factores por trás desta tendência, incluindo a falta de sexo entre os jovens, o aumento do uso de antibióticos como pílulas matinais para prevenir infecções e mais testes em casa.
O novo teste poderá levar a novas quedas, embora alguns especialistas recomendem cautela.
À medida que mais pessoas testam em casa, pode ser mais difícil monitorizar as taxas de infecção nacionais, que foram anteriormente comunicadas por alguns laboratórios de testes.
Além disso, novos testes e medicamentos têm preços elevados que podem limitar o acesso. Por exemplo, o teste de $ 150 de Visby não é coberto pelo seguro.
Acrescente a isso os recentes cortes de financiamento da administração Trump ao CDC e a outras agências de saúde pública e poderá haver mais desafios no horizonte.
“Sinto-me muito optimista de que as pessoas têm mais opções de testes e que podemos obter novos medicamentos agora”. disse Parque. “O meu receio é que o declínio da saúde pública reduza o acesso à medicina reprodutiva para as populações que não conseguem tirar partido destas novas opções”.
Perrone escreveu para a Associated Press.
