A relação de saúde do coração e o deficiência intelectual causou polêmica na medicina preventiva. É suficiente controlar o pressão arterial ó colesterol proteger o cérebro na velhice?
Um estudo recente conduzido por Centro de Pesquisa Biomédica Pennington duvido dessa ideia. Em idosos em risco de doença de Alzheimera atividade física e a terapia medicamentosa não impediram a deterioração da função cerebral.
O ensaio clínico, publicado na revista Neurologia JAMAconcentre-se em pessoas que têm história familiar de demência ou juntos visão subjetiva da perda de memóriaisto é, pessoas que são mais vulneráveis ao retardo mental. Ao longo de 24 meses, foram avaliadas diferentes estratégias destinadas a melhorar a saúde cardíaca.
A pesquisa, realizada em conjunto com oito universidades e clínicas, avaliou se intervenção intensiva – como Controle fisiológico e controle farmacológico pressão arterial e colesterol LDL – podem se traduzir em benefícios mensuráveis.
Durante o acompanhamento, os pesquisadores observaram melhoria clara na saúde do coração. Aqueles que receberam medicamentos anti-hipertensivos reduziram a pressão arterial em média 13 pontos, enquanto aqueles que receberam altas doses de estatinas a reduziram em 24 pontos.
No entanto, essas melhorias não se refletem na função cognitiva. Ao avaliar o uso da memória e das funções executivas Escala PACC (teste que combina o primeiro índice psicológico), não houve diferenças relacionadas aos grupos.
Aqueles que se exercitaram escreveram um variação mínima — apenas 0,1 desvio padrão — em comparação com pessoas não treinadas, uma alteração considerada clinicamente insignificante. Também não foi observado benefício para aqueles que receberam tratamento farmacológico.
A equipa de investigação enfatizou que, embora o controlo das doenças cardíacas seja bom para a saúde geral, não foi observada qualquer melhoria cognitiva em pessoas em risco de demência durante o período estudado.
A investigação é randomizado e multicêntricoe incluído no 500 pessoas entre 60 e 85 anos com hipertensão e o risco de comprometimento cognitivo. Participaram instituições como Texas Health Presbyterian Hospital, University of Kansas, Albert Einstein College of Medicine e Washington University em St. Luís.
Os participantes foram divididos em quatro grupos: um fazia 160 minutos semanais de exercícios aeróbicos de moderada a alta intensidade; outro recebeu tratamento farmacológico; a terceira combinou as duas estratégias; e um quarto manteve cuidados médicos habituais como grupo de controle.
Medicamentos comuns como losartana sim amlodipina para a pressão arterial, juntamente com estatinas fortes para reduzir o colesterol LDL, tituladas de acordo com as recomendações clínicas.
Os resultados representam um desafio às estratégias tradicionais de prevenção. De acordo com Dr. Jeffrey Kellerdiretor do centro, abordar fatores como pressão arterial ou colesterol por si só pode não ser suficiente para proteger a função cerebral.
Neste sentido, os resultados sugerem que a política de saúde pública deve ir além de um foco específico no sistema de prevenção e considerar intervenções que incluam múltiplos riscos.
O estudo reabre o debate sobre como prevenir o declínio cognitivo e reforça a necessidade de desenvolver estratégias amplas e sustentáveis para populações vulneráveis.
Uma das principais limitações é o tempo de acompanhamento, 24 meses, que pode não ser suficiente para observar alterações cerebrais a longo prazo. Além disso, o estudo concentrou-se, portanto, em populações de alto risco Os resultados não se aplicam necessariamente a toda a população idosa.
Os investigadores enfatizam a necessidade de desenhar estudos mais longos com intervenções combinadas que nos permitam compreender melhor como prevenir ou retardar o declínio cognitivo.
ele Centro de Pesquisa Biomédica Pennington indicar que melhora a saúde do coração – embora necessário para a saúde geral – não garante proteção contra retardo mental em adultos com mais deficiências, o que reforça a necessidade de estratégias de prevenção abrangentes e de longo prazo.
