A dor crónica nas costas, muitas vezes atribuída ao movimento ou ao stress, pode mascarar uma realidade mais complexa. Espondiloartrite axial Ocorre em jovens, muda seus hábitos quando descansam, longe do alívio, aumenta a deficiência.
Essa condição, que passa despercebida por muito tempo, pode limitar o dia a dia se não for percebida a tempo. É importante distinguir entre dor nas costas temporária e origem inflamatória.
Nesta Dia Mundial Espondiloartrite Axial, que é comemorada no sábado, 2 de maio, especialistas alertam que O desconforto geralmente ocorre à noite ou após o descansoe diminui com a atividade física. Se esses sintomas durarem mais três mesesé necessário consultar um especialista em reumatologia, pois o diagnóstico precoce evita danos irreversíveis.
o espondiloartrite axial compor o um doenças inflamatórias crônicas e progressivas que afeta principalmente a coluna vertebral e as articulações sacroilíacas, entre a base da coluna e a pelve. Esta infecção pode se espalhar para outras articulações, tendões e ligamentos, causando dor e problemas de mobilidade.
A Federação Internacional AxSpA (ASIF) promove todo primeiro sábado de maio o Dia Mundial da Espondiloartrite Axial, com o lema “Não apenas dor nas costas”. O objetivo é mostrar que essa doença é muito mais que os sintomas mais populares. A doença pode causar fadiga, mobilidade reduzida e outras condições que afetam a qualidade de vida, embora muitos destes sintomas não sejam imediatamente aparentes.
As manifestações clínicas mais comuns incluem dor nas costas com duração superior a três meses, rigidez que melhora com a atividade e piora em repouso e episódios de rigidez noturna ou matinal com duração de 30 minutos ou mais. Além disso, a maioria dos pacientes responde bem aos antiinflamatórios não esteróides.
O médico Emilce SchneebergerUm médico da equipe do Departamento de Reumatologia e chefe do Departamento de Educação e Pesquisa do Instituto de Reabilitação Psicofísica da CABA observou: “É muito comum que esta doença tenha início em pacientes adultos jovens, com menos de 45 anos.. Portanto, todos os pacientes que apresentam dor lombar, pior em repouso e melhor com atividade física, e que dura mais de três meses, devem procurar um reumatologista.
A origem da espondiloartrite axial está relacionada ao sistema imunológico. A história familiar e a genética desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença. Fatores associados ao HLA-B27 Geralmente ocorre em pacientes infectados, embora sua presença indique a possibilidade de infecção.
Ao contrário da crença anterior, a espondiloartrite axial afeta homens e mulheres. Não há predisposição específica de gênero e qualquer pessoa com histórico familiar deve estar sempre alerta aos sintomas.
ele doença precoce É fundamental interromper a progressão da doença e preservar a capacidade de trabalho. A inflamação crônica que não é controlada pode afetar outros órgãos e aumentar o risco de complicações cardíacas.
Schneeberger acrescentou: “Além disso, é importante lembrar que esta doença é sistêmica, o que significa que pode afetar outros órgãos e sistemas do corpo. Se não for devidamente controlada, a inflamação crónica pode aumentar o risco de complicações de doenças cardíacas, o que é ainda mais importante consultar um especialista em reumatologia para determinar o diagnóstico e o manejo oportuno. “
O tempo médio para o diagnóstico é de mais de sete anos a partir do aparecimento dos primeiros sintomas. Hoje, devido ao aumento da conscientização, esse período diminuiu para cerca de três anos e meio, segundo o Departamento de Reumatologia do Instituto de Reabilitação Psicofísica. A detecção precoce permite controlar a atividade da doença, impedir danos estruturais e melhorar a qualidade de vida.
Para quem se pergunta o que diferencia essa dor nas costas das demais, a resposta depende do seu comportamento inflamatório: atinge os jovens, piora em repouso (principalmente à noite) e é aliviada com exercícios. Reconhecer esses sinais é importante para obter o tratamento correto.
O principal objetivo do tratamento é controlar os sintomas e melhorar o prognóstico a longo prazo. Schneeberger: “O tratamento da espondiloartrite axial é feito de forma gradual, dependendo da gravidade dos sintomas e do comportamento de cada paciente. É muito importante manter hábitos saudáveis, como alimentação balanceada, controle de peso, cessação do tabagismo e prática regular de exercícios”.
No primeiro caso, são utilizados antiinflamatórios não esteroides, que aliviam a dor e a inflamação. Se a resposta não for suficiente, existem outros métodos, como drogas biológicas e sintéticas direcionadas, que podem reduzir a atividade da doença e melhorar a sua função.
“O primeiro passo no tratamento são os antiinflamatórios não esteróides. (AINEs), que não só ajudam a aliviar a dor, mas também ajudam a controlar a inflamação. Caso os sintomas não melhorem, existem outras opções de tratamento, como medicamentos biológicos e sintéticos direcionados, que podem fazer grande diferença no prognóstico desses pacientes. Há evidências concretas que sustentam a eficácia destes tratamentos no alívio dos sintomas, na redução da atividade da doença, na interrupção dos danos estruturais, na melhoria da função e da qualidade de vida de quem a sofre”, afirmou o especialista.
O diagnóstico tardio atrasa o acesso a um tratamento eficaz e tem um impacto significativo no estilo de vida do paciente. 64% das pessoas com espondiloartrite axial sofrem de depressão e 75% têm dificuldade para trabalhar ou podem parar de trabalhar..
A dor e a rigidez interferem nas atividades cotidianas, como dirigir, limpar a casa ou aproveitar o tempo com a família. O presidente da Associação Civil Argentina de Doenças Reumáticas (ACAPER), Mariana Cambiassoalerta: “Essa doença tem impacto direto no ambiente de trabalho, porque atinge os jovens, em meio ao processo produtivo.
Ser estigmatizado como uma “deficiência invisível” dificulta a compreensão dos empregadores e dos colegas e, em muitos casos, obriga a pessoa a mudar o tipo de trabalho ou a adaptar-se constantemente. Cambiasso acrescentou: “Em muitos casos, isto requer uma adaptação constante, pois muitos têm de mudar de emprego se envolverem levantar pesos ou permanecerem na mesma posição (sentado ou em pé) durante longos períodos de tempo. O estigma é outra dificuldade que os pacientes enfrentam: por ser uma “deficiência invisível”, os empregadores ou colegas podem não compreender a gravidade dos sintomas.
O impacto emocional e mental aumenta as limitações físicas. “Os pacientes muitas vezes experimentam incerteza, relacionada à ansiedade em relação ao futuro ou ao medo de perder a independência. Transtornos de humor, como depressão ou isolamento social, afetam a vida diária de quem convive com essa doença”, afirmou Cambiasso, que ressalta a importância do apoio.
A Sociedade ACAPERo primeiro e único argentino da Federação Internacional de Espondiloartrite (ASIF), nasceu em resposta à necessidade de um apoio abrangente. “Nosso objetivo é sermos capazes de atuar como uma ponte fundamental entre o diagnóstico médico e a vida real dos pacientes em nosso país. Trabalhamos como um representante local dos padrões globais de atendimento”, disse seu representante.
O trabalho da ACAPER centra-se na sensibilização, educação e proteção de direitos. “Trabalhamos muito com os pacientes e acreditamos que é importante dar-lhes o poder de mudar. Além do apoio emocional, também desempenhamos um papel importante na educação deles sobre o tratamento, na proteção dos seus direitos através de aconselhamento jurídico e através de plataformas que promovam a saúde integral”, concluiu Cambiasso.
A espondiloartrite axial requer observação e ação cuidadosas para alcançar um diagnóstico precoce e melhor suporte. Conhecer os sinais e buscar ajuda profissional pode mudar a vida de quem sofre com isso.
